中醫院所附設推拿 五月起健保不給付
2011-02-24 中國時報 張翠芬/台北報導
 民俗調理不屬於醫療行為,中央健保局決定整頓中醫院所,五月一日起,凡是有
民俗調理服務的中醫院所,都不准申請傷科健保給付。這項措施將衝擊九百多家中醫院
所、近二千名中醫傷科助理的生計。中醫師陳朝龍批評,這是罰醫師也罰病人,影響民眾
就醫權益。之前病患到診所推拿、刮痧等,只收五十元掛號費,以後基於成本可能要收四
百五十元!

 中央健保局日前修正公告支付標準,今年五月一日起,傷科治療及脫臼整復等,
限未設民俗調理的中醫院所申報。也就是說,凡是提供推拿、按摩、刮痧、拔罐等民俗調
理的中醫院所,一律不准申請傷科健保給付。

 目前中醫全年健保給付約二百億元,其中傷科占廿三億,去年衛生署認為民俗調
理並非醫療行為,發函要求中醫院所不准新設民俗調理區,但已設有民俗調理的院所只要
動線分開,可緩衝到一○一年四月一日再撤除。

 健保局醫管組長蔡淑鈴表示,很多中醫診所的民俗調理不是由醫師執行,而是由
傷科助理處理,但醫師照常申報健保。近一年來,健保實地稽查卻查不勝查,根本無法分
辨哪些是醫師執行、哪些是助理做。健保局與支付委員會決議,提供民俗調理的中醫院所
都不得申報傷科健保。

 衛生署中醫藥委員會主委黃林煌表示,全國中醫院所共三千一百五十八家,其中
九百卅六家設有民俗調理區,聘用助理一千八百四十二人。不具醫療資格的人員本來就不
該做醫療行為,民俗調理已慢慢退出中醫院所,中醫傷科給付點值因此大幅提高,平均每
家診所過年前幾乎都多給付卅、四十萬元。

 一位資深中醫師表示,中醫應好好提升專業形象,不應再由助理做推拿、按摩等
民俗調理,真需要治療的病患,應由醫師親自執行,確保醫療品質。

 健保局此舉引起中醫界反彈,中醫師公會全聯會理事長孫茂峰說,民俗調理退出
中醫院所,原本緩衝最後期限是明年三月底,健保局提前在今年五月開刀,孫茂峰說,健
保局今年一月底公告新政策,確實讓中醫界措手不及,上千位助理面臨失業危機。希望衛
生署有相關配套,逐步輔導中醫院所和傷科助理遣散或轉業。
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